Rencontre avec le Dr. Weber, qui nous parle du développement des analyses en génétique prédictive. Imprimer
Magazine Echo 2011-1

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Rencontre avec le Dr. Weber, qui nous parle du développement des analyses en génétique prédictive.

Flexibilité, rapidité et innovation sont les maîtres-mots des Laboratoires Réunis de Junglinster.

Echo:

Dr. Weber, pourriez-vous présenter les Laboratoires Réunis en quelques mots à nos lecteurs?

Dr. Bernard Weber:

Au travers de nos 27 centres répartis aux quatre coins du pays, nous sommes spécialisés dans toutes les formes d'analyses biologiques et médicales et nous sommes depuis de nombreuses années parmi les deux plus grands laboratoires privés du pays. La qualité et l'innovation s'inscrivent parmi les exigences de notre société qui veille également à développer des partenariats avec nombre de laboratoires étrangers. Nous pratiquons donc toute analyse biologique et médicale. Nous prélevons de ce fait tous les fluides biologiques d'origine humaine et animale dans le but d'aider au diagnostic médical. Par fluides biologiques, on entend les prélèvements sanguins bien évidemment mais également les prélèvements cutanéo-muqueux (vaginaux, urétraux, de la cavité buccale, etc.), de peaux et phanères (ongles, cheveux, etc.), de liquide d'épanchement (pleural, péritonéal, etc.), de ponction (liquide céphalo-rachidien, moelle osseuse, etc.), de selles ou d'urines.

Echo:

Vous innovez notamment dans le domaine de la biologie moléculaire...

Dr. Bernard Weber:

Tout à fait. A l'aube du 21e siècle, suite aux retombées des découvertes sur le génome humain et sur la variabilité génétique, les Laboratoires Réunis ont créé un département de biologie moléculaire. Ce service a ainsi développé des analyses de génétique prédictive qui constituent un maillon essentiel de la médecine personnalisée. Cette nouvelle tendance de la médecine du 21e siècle constitue une avancée majeure dans la prévention primaire puisqu'elle va permettre d'adapter la prévention au contexte personnel de chaque patient. Chaque être humain réagit de façon tout à fait individuelle par rapport à son environnement, aux substances toxiques, aux agents infectieux, au stress physique et émotionnel et aux médicaments. L'absence d'efficacité, voire l'apparition de réactions secondaires qui peuvent être mortelles, sont deux causes fréquentes d'échec thérapeutique. En effet, les effets secondaires suite à la prise de nombreux médicaments prescrits en milieu hospitalier, voire aussi dans le secteur ambulatoire, sont une cause majeure de décès dans la population, même plus importante que les accidents de trafic routier. Une des raisons de l'échec thérapeutique réside dans la variabilité de nos gènes. Ceci a pour conséquence que des médicaments qui sont couramment prescrits pour le traitement de l'hypertension, des dépressions, de la douleur et pour la chimiothérapie anti-tumorale peuvent être inefficaces voire avoir des effets contraires.

Echo:

Comment entendez-vous faire face à ce type de problème?

Dr. Bernard Weber:

L'analyse par le laboratoire spécialisé de cette variabilité génétique permet de prédire l'efficacité et le risque relatif d'effets secondaires pour des médicaments dont le métabolisme est influencé par des variations génétiques. Cette discipline qu'on appelle la pharmacogénétique permet d'adapter dès le départ un traitement au profil génétique du patient et constitue un pilier majeur de la médecine personnalisée. Celle-ci vise à cibler les traitements en fonction des contraintes individuelles de chaque patient.

Echo:

Pourriez-vous nous parler plus en détail de la pharmacogénétique…

Dr. Bernard Weber:

La pharmacogénétique fait partie de la génétique prédictive. Elle ne se limite pas seulement à prédire une réponse à un traitement: elle va nettement plus loin! En effet, les avancées dans le domaine de la science ont révélé que le risque relatif pour les maladies multifactorielles telles que l'ostéoporose, les maladies neurodégénératives et cardiovasculaires et un nombre élevé de cancers est déterminé à raison de 30 à 50 % par des variations au niveau d'une multitude de gènes intervennant dans l'assimilation des aliments (nutrigénétique), la détoxification (écogénétique), la régulation et la croissance cellulaire ainsi que la réponse immune. Bien que la génétique préventive en est seulement à ses débuts, des données récentes d'études cliniques permettent non seulement d'identifier les variations génétiques en cause, mais elles offrent la possibilité d'évaluer le risque relatif de développer un certain type de maladie. Le plus important est qu'elles nous donnent la possibilité de changer, de façon individuelle, notre mode de vie et notre alimentation, sur base des résultats issus des interactions entre gènes et environnement. La modification du mode de vie et des habitudes alimentaires permet de réduire de façon significative, le risque relatif de développer des maladies multifactorielles, causes majeures de décès et qui limitent de façon significative notre espérance de vie, pouvant atteindre des cas extrêmes de longévité jusqu'à 120 ans.

Echo:

Les Laboratoires Réunis sont donc particulièrement spécialisés dans le domaine de la génétique prédictive...

Dr. Bernard Weber:

Oui. D'ailleurs, aujourd'hui, les Laboratoires Réunis ont la possibilité de déterminer plus de 250 marqueurs génétiques au niveau de la nutrigénétique, écogénétique et pharmacogénétique. Grâce à la collaboration du Professeur Helena Baranova, experte en génétique auprès de la Communauté Européenne, les Laboratoires Réunis disposent d'un système expert unique capable d'interpréter des profils génétiques étendus, tout en tenant compte des interactions entre gènes et des interactions potentielles entre gènes et environnement. Les Laboratoires Réunis coopèrent au Luxembourg avec le CRP-Santé (cardiologie) et avec différents laboratoires étrangers, dont l'Institut de génétique de l'Université de Homburg/Saar et des laboratoires privés en Allemagne et en Espagne. Par ailleurs, des échantillons proviennent de toutes les régions du monde.

Echo:

Dans quels autres domaines les Laboratoires Réunis innovent-ils?

Dr. Bernard Weber:

Un autre pôle de compétences des Laboratoires Réunis est le diagnostic moléculaire des maladies infectieuses. Grâce à une collaboration avec le West of Scotland Virology Specialist Center de Glasgow et la société luxembourgeoise Fast Track Diagnostics, les Laboratoires Réunis sont en mesure d'effectuer un diagnostic rapide d'infections à virus, bactéries, parasites et levures/moisissures, à l'aide d'un procédé appelé polymérisation en chaîne (PCR) en temps réel. L'aspect unique de cette méthode est la détection en multiplex, c'est-à-dire de plusieurs agents infectieux en une seule réaction et ceci avec un protocole d'utilisation simple et relativement peu coûteux. Un autre avantage de cette nouvelle méthode est le gain de temps considérable pour mettre en évidence les infections dues aux bactéries, aux levures ou aux moisissures. Les procédés de culture classiques mettent 24 à 72 heures pour détecter des infections bactériennes et jusqu'à plusieurs semaines pour déceler des levures ou moisissures qui en plus sont très difficiles à identifier avec les méthodes morphologiques ou biochimiques couramment utilisées. Les pathologies inflammatoires intestinales, telles que la maladie de Crohn et la rectocolite ulcéro-hémorragique, ainsi que les colopathies fonctionnelles constituent également un centre d'intérêt pour les Laboratoires Réunis.

Echo:

Un dernier mot pour conclure?

Dr. Bernard Weber:

Toutes nos analyses sont effectuées selon les critères les plus stricts. Les Laboratoires Réunis sont des pionniers en matière de qualité en biologie clinique, puisque nous sommes le premier laboratoire luxembourgeois à être entièrement accrédité selon la norme internationale ISO 15189, et ce depuis 2006.

Laboratoires Réunis Junglinster
38, rue Hiel • Z.A.C. Langwies • L-6131 Junglinster • BP 11 • L-6101 Junglinster
Tél.: 78 02 90-1 • Fax: 78 88 94 • www.labo.lu
Heure d'ouverture: Lundi à vendredi: de 07:00 à 17:30h - Samedi: de 07:00 à 11:00h.

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